torstaina, tammikuuta 12, 2023

Nopsan perineaalityrä on leikattu

 

Nopsa kastroitiin ja perineaalityrä leikattiin keskiviikkona 11.1.2023 Malmin Eläinklinikka Apexissa, eläinlääkärinä oli Piia Marttinen.   Vein Nopsan bussilla Malmille sovittuun aikaan klo 10:20.  Ensin lääkäri tutki Nopsan peräpään ja totesi, että peräaukon oikean puolen tyrän lisäksi myös vasemmalla puolella oli "pientä rakoamista perineaalilihasten välissä".  Linkki sairaskertomukseen ja kotiutusohjeisiin. 

Nopsa sai ensin kankkuunsa rauhoituspiikin, mutta ei malttanut asettua edes makuulle hämärässä rauhallisessa huoneessa sinä aikana kun olin paikalla.  Jonkin ajan kuluttua hoitajat veivät sen mukanaan ja lähdin kotiin.

Sain ohjeet tulla noutamaan Nopsan klo 16.  Heli lähti kanssani noutokeikalle ja hyvä niin, koska Nopsa oli saanut toimenpiteen yhteydessä epiduraalipuudutuksen vähentämään leikkauksen jälkeistä kipua ja takajalat olivat tosi voimattomat, kuten oli etukäteen kerrottu.  Jouduin kantamaan Nopsan autoon ja istuin se sylissäni. Taksilla kulkeminen ja taksista kotiin siirtyminen olisi voinut olla hankalaa. Nopsa uikutti hiljaisella äänellä kotimatkan ajan.

Kotona laskin sen pörröpetiin ja peittelin lämpimästi.  Pieni uikutus silloin tällöin jatkui muutaman tunnin.

Nopsalta on ajeltu laikku karvaa pois alaselästä ja siihen on laitettu kipulaastari, jonka saa poistaa sunnuntaina 15.1.  Karvat on ajeltu myös hännän tyvestä sekä hännän ja peräaukon ympäriltä, mutta ei reidestä, kuten muutamalla tutulla koiralla ja esim. blogi-jutun Tino bordercolliella.  Tinolla tyrä korjattiin reidestä otetulla lihaskalvosiirteellä.  Kysyin ennen leikkausta lääkäriltä eri korjaustavoista ja olin ymmärtävinäni, että joskus riittää raon korjaaminen tikeillä perineaalilihasten välissä tai verkolla.  Kotiutusohjeissa ei ole kerrottu, miten rako on korjattu. Kysyin torstaina sähköpostilla asiasta, koska Nopsan hieroja Ketteräkettu Johanna Sallinen oli kiinnostunut käytetystä tekniikasta ja sain vastauksen: "Tyräaukko korjattiin (kuten käynnillä puhuttiin esirauhoituksen yhteydessä) sulkemalla toisistaan raonneet lihakset yksittäisillä sulamattomilla tikeillä yhteen (external anal sphincter, levator ani, coccygeus, m. obt. int. irrottelu ja nostaminen alhaalta päin paikaksi, otteet myös sacrotuberous ligamenttiin.)"

Vähitellen illan aikana Nopsa nousi jo istumaan ja takajalat rupesivat kantamaan niin, että vein sen taluttimessa pienelle pihallemme.  Sitä en illan pimeydessä nähnyt tekikö se pisut,  mutta jalkaa se ei vielä nostanut.

 
Tullessaan sisään, Nopsa nosti jo etujalkansa sohvalle mennessään tervehtimään Ilpoa.  Aika oudon näköiseltä näyttää sen peräpää.

Illan aikana Nopsa ei syönyt eikä juonut.  Laitoin antibiootin ja kipulääkkeet jauhelihapalluran sisään ja työnsin sen kurkkuun.  Vapaaehtoisesti se ei olisi lääkkeitä nauttinut. 

Pienen piippauksen Nopsa lopetti klo 21 - 22 aikoihin ja jäi puolenyön tienoilla yksin nukkumaan kauluri kaulassaan koiraportin taakse meidän pikkuhuoneeseen. 

Torstai 12.1.2023  Aamupissalla käytiin pienellä pihallamme ja siellä se nosti jo jalkaa pariin kertaan, eli aineenvaihdunta toimii. Ulkonakäynnin jälkeen käytiin suihkuttelemassa haavoja. Ohjeen mukainen kuivaaminen on haastavaa, siitä se ei pidä enkä ole väkisin taputellut pyyhkeellä peräpäätä.  Vain jalat olen kuivannut.

Pihalta tultuaan Nopsa söi pari Mellilä nappulaa vapaaehtoisesti. Ruokaa eli sulatettuja Oscar-kana-kalkkuna-kasvispullia, jauhelihaa, tonnikalaa tai Pedigree pehmoruokaa se ei syö eikä juo vettä.  Sehän on ollut aina huono syömään, joten toivotaan, että kastraatio auttaa siihen asiaan.

Päivän aikana Nopsa on viihtynyt pikkuhuoneen sohvalla katsellen ikkunasta Agronominraitin elämää. En ole pitänyt sillä kauluria, koska olen ollut koko ajan sen lähellä eikä se ole ollenkaan yrittänyt nuolla haavojaan.


Pariin kertaan kävimme myös pienellä remmilenkillä.  Päivälenkillä siltä tuli kaksi pientä kakkapalleroa. Iltalenkki oli jo puolisen kilometriä.  Huomenna taidamme ruveta tekemään melkein normaaleja tällaisen ikävän säätilan lenkkejä.


Iltalääkkeet sain taas annettua jauhelihapalleroiden sisällä ja ruoaksi Oscar-pullat ulosteen pehmittämislääkkeen kanssa jouduin myös työntämään sen kurkkuun. Tramadolin jätin jo pois Millan vihjeestä, koska "Tramadol voi tehdä Nopsalle höntin olon eikä se siksi halua syödä. Se aiheuttaa myös ummetusta".

Omaehtoisesti muu ruoka ei kiinnosta Nopsaa kuin Mellilän kana-riistanamit.  Yöksi laitoin sille vanhasta yöpuvun lahkeesta tehdyn puvun ja Helin vaatimuksesta kaulurin.



maanantaina, tammikuuta 09, 2023

Kuulumisia pitkästä aikaa

 


Päätin kirjoittaa muistiin Nopsan kuulumisia nyt kun sillä on todettu perineaalityrä ja asiasta ei löydy netistä paljoakaan kokemuksia. Onneksi löysin blogikirjoituksen Ensimmäinen perineaalityrä-leikkaus .. ...ja sitä kautta kuulumisia jatkosta.

Nopsalla on ollut ulostamisvaikeuksia jo useampia kuukausia. Heli kiinnitti niihin enemmän huomiota ollessaan sen kanssa kesällä agilitykisaretkellä.  Nopsa Bingis Bolt on tammikuun lopulla 10-vuotta täyttävä ensimmäisen sukupolven roturisteytys-kromfohrländer.  Sen isä oli musta keskikokoinen villakoira ja äiti kromfohrländer. Se on perusterve säännöllisesti hoopersia (minun kanssani) ja agilityä treenaava ja kisoissa käyvä (Helin kanssa) kastroimaton uros.

Kävin sen kanssa ensimmäisen kerran lääkärissä 15.11.2022, jolloin eläinlääkäri kirjoitti:

Nopsa tuli käymään eläinlääkärin vastaanotolla ummetuksen takia. Ummetukseen kotona kokeiltu psylliumia, joka on auttanut. Nopsa harrastaa säännöllisesti agilityä.

Yleistutkimuksessa Nopsa on erittäin hyvävointisen oloinen. Ei normaalista poikkeavaa. Paino 10,8 kg. Rektaalitutkimuksessa peräsuolessa kiinteä, kovahko kakkapallero, joka on liimaantunut kiinni nahkeaan suoleen. Anaalirauhaset siistit. Eturauhanen ei turvonnut tai aristava. Ei epänormaaleja rakenteita perineaalialueella (esim. ei perineaalityrää). Peräsuoli ei tunnu laajentuneelta.

Kokeillaan ensin oireenmukaista hoitoa:
Levolac 670 Mg/Ml 2,4 ml enintään kolme kertaa päivässä n. viikon ajan.

- mikäli kakka tällä annoksella edelleen kovaa, voidaan annosta nostaa kaksinkertaiseksi (annosta ei tarvitse heti kaksinkertaistaa, vaan esim. 2 – 3 vaiheessa).

- mikäli kakka on liian löysää, annosta pienennetään

- nahkean suolen takia suositellaan nesteen lisäämistä ruoan sekaan

- viikon käytön jälkeen voidaan kokeilla lääkkeestä luopumista asteittain

Mikäli ummetusoireet jatkuvat, suositellaan laajempia verinäytteitä sisäelinsairauksien poissulkemiseksi.

2.1.2023 kirjoitin Bingis villänderit Facebook-ryhmään: 

Nopsalla jatkuvat oireet siten, että varsinkin aamuisin se yrittää kakata 1 – 3 kertaa ennen kuin saa mitään ulos. Ulos tuleva tavara on kuitenkin pehmeää ja aina se ei tule ulos pyöreänä pötkylänä vaan joskus litteänä. Treeni- ja kisapäivinä sekä parin tunnin vapaana juosten tehtävillä lenkeillä hyvien kavereiden kanssa se ulostaa huomattavan useita kertoja pieniä määriä kerrallaan tai jopa niin, että yrittää ulostaa, mutta mitään ei tule tai tulee pieni tippa ”nestettä”.

Nopsa syö kaksi kertaa päivässä (aamulla huonommin – vähemmän) Royal Canin minikoirien nappulaa, joihin sekoitan vettä ja Oscar kana, kalkkuna, kasvis raakalihapullia ja lisään Laktufarm liuosta, jota vahingossa ostin Levolacin sijaan.
Päätin viedä Nopsan Helin painostuksesta uusiin eläinlääkärin tutkimuksiin.

9.1.2023 eläinlääkäri kirjoitti:

Nopsa on yleiskunnoltaan hoikka, kuntoluokka 3/9. Tutkitaan kuonokopan kanssa. Pinnalliset imusolmukkeet normaalit. Sydän- ja keuhkokuuntelussa ei poikkeavaa. Vatsa pehmeä, aristamaton. Kivekset symmetriset. Peräsuolen loppuosaan pakkautunut pehmeää ulostetta ja peräsuoli laajentunut erityisesti oikealle, anaalirauhasissa vähäinen määrä norm eritettä, eturauhanen aristamaton.

Nopsalta otettiin verinäytteet, joista tutkittiin perusveriarvoja: verenkuva-, maksa-, ja munuaisarvot, verensokeri, proteiinit ja elektrolyytit. Arvoissa ei todettu merkittäviä muutoksia.

Oireet ja löydökset sopivat perineaalityrään. Ulostamisen helpottamiseksi laktuloosia / Levolacia voi edelleen antaa 5-10 ml 2 kertaa päivässä. Jos uloste on liian löysää, niin annosta vähennetään. Ensisijaisena hoitona suositellaan tyrän kirurgista korjausta ja kastraatiota.

-------

Tuo kuonokopan kanssa tutkiminen on meillä sellainen merkki Nopsalle, että nyt tehdään jotakin "ei niin kivaa".  Heli esim. nyppii Nopsan ilman kuonokoppaa, mutta korvat ja anaalirauhaset puhdistetaan kuonokopan kanssa ja Nopsa tyytyy kohtaloonsa. Nytkin tutkiminen sujui hyvin vaikka peräpäätä tuli tunnustelemaan toinenkin lääkäri.  

Verikokeen otti hoitaja ja Nopsan pitelijäksi siirtyi Heli.  Uutta näytteenotossa oli se, että hoitaja suihkutti puudutusainetta Nopsan jalkaan ennen kuin aloitti neulalla verinäytteen ottamisen kahteen putkiloon. Aine oli kuulemma samaa ainetta, jota käytetään ihmisillä suun alueen puuduttamiseen.  Tämäkin toimenpide sujui paljon rauhallisemmin, kuin olin etukäteen aavistellut. 

Helin ottama salakuva

------

Kotiutusohjeissa kerrotaan:

PERINEAALITYRÄ

Perineaalityrä syntyy peräsuolen sivuille lantioluun ja peräaukon väliin. Perineaalityrän taustalla on peräpään alueen lihasheikkous. Peräsuoli veltostuu ja laajenee juuri ennen peräaukkoa siten, että ulostemassaa alkaa kertyä suoleen eikä koira pysty tyhjentämään suolta normaalisti. Lihasheikkouteen vaikuttavina tekijöinä ovat mm. uroshormonit (perineaalityrä esiintyy lähes yksinomaan uroksilla), pinnistely ulostamisen yhteydessä (syynä ummetus, eturauhasvaivat, peräsuolen laajentuma, perianaalitulehdus, anaalirauhasten tulehdus, ripuli) sekä synnynnäinen tai hankittu lihasheikkous.

Urokset ovat tavallisesti jo lähes 10 vuotta vanhoja, kun tyrä on kehittynyt niin suureksi, että se alkaa vakavammin oireilla. Tavallisin oire on ulostusvaikeus. Vaikeammissa tapauksissa tyrä kehittyy molemmille puolille peräaukkoa ja tyräpussiin saattaa valahtaa vatsaontelon elimiä, suolistoa, rasvakudosta ja jopa virtsarakko.

Perineaalityrä voidaan korjata leikkauksella. Mitä varhaisemmassa vaiheessa leikkaus tehdään, sitä paremmat ovat tulokset. Kastraatioleikkaus liitetään usein tyrän korjausleikkaukseen, koska kastroidulla koiralla tyrän uusiutumisriski vähenee.

Leikkauksesta huolimatta tyrän uusiutumisriski on kohtalainen. Mahdollisia leikkauskomplikaatioita ovat leikkausalueen infektiot, nesteen kertyminen leikkausalueelle, (yleensä väliaikainen) ulosteen pidätyskyvyttömyys, pakonomainen ulostustarve ja virtsan tiputtelu. Harvinainen, mutta mahdollinen komplikaatio on myös iskiashermovamma.

------

Netistä löytyi luettavaa vuodelta 2017 Anna Ylhäisen 

ELÄINLÄÄKETIETEEN LISENSIAATIN TUTKIELMA 

HELSINGIN YLIOPISTO, ELÄINLÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA 

Kliinisen hevos- ja pieneläinlääketieteen osasto Pieneläinkirurgia

 

--------

Nopsalle on nyt varattu leikkausaika keskiviikoksi 11.1.2023 klo 10:20.  Odottelemme sitä rauhallisin mielin, mutta jos teillä on kokemuksia vastaavasta leikkauksesta niin olisi mukavaa lukea kokemuksista.

 


keskiviikkona, elokuuta 18, 2021

Seniorielämää




Hassua, että koira on parhaimmillaan 8-vuotiaana, kuten Nopsa nyt, mutta voisi osallistua näyttelyissä seniori- eli veteraaniluokkaan.  Omistajan lienee myönnettävä olevansa seniori 7-kymppisenä. 

Metka-russeli oli seniori.  Sen kuulo oli mennyt ja kaihi oli vienyt osan näöstä, kävely lenkeillä oli  hidasta eikä ruokakaan enää maittanut ja niinpä Metka sai nukahtaa ikiuneen 11.8.2021 lähes 15 ja puolen vuoden iässä.   

Koiraharrastukset Nopsan kanssa ja matkustelu jatkuvat entiseen tapaan koronarajoitusten salliessa.  

Tuoreimmat uutiset Instagramissa, Metkaamatkustelua-blogissa ja hyvän päivän tutuille Facebookissa 

tiistaina, lokakuuta 23, 2018

Seuraavat puoli vuotta jne..

Elämä jatkuu tutuissa uomissaan. Päivät kuluvat erilaisissa koiratouhuissa ja silloin tällöin matkustellessa. Sähköavusteisen  polkupyörän hankinta on lisännyt pyöräilyä.  Kuvia löytyy hyvänpäiväntutuille kavereille Facebookista ja muillekin Instagramista.  Metkaamatkustelua-blogi päivittyy tasaisen epätasaisesti.   





torstaina, huhtikuuta 26, 2018

Puoli vuotta :)

Pikakatsaus kuvin ja linkein, mitä tapahtui 26.10.2017 - 26.4.2018 :)

Heli on lomamatkalla Dubaissa ja tapaa siellä asuvan Joonas serkkunsa Sini vaimoineen. Jymy ja Sisu ovat meillä täysihoidossa.  Nopsa ja Sisu nukkuvat yhdessä aamupäivän auringonpaisteen luomassa lämmössä ja Jymy sekä Metka viihtyivät sylissäni sohvalla eilisen illan zumban ja suihkun jälkeen. 


I-HAH kevätkokous pidettiin 22.4.2018 Tattarisuon hallilla.  Nopsa ja Heli palkittiin vuoden 2017 agilitykoirakisassa parhaana medi-koirakkona, itse asiassa pisteitä oli eniten huomioiden kaikki säkäluokat.   

Hyvin läheisen Erkki-serkkuni isä nukkui pois maaliskuussa ja muistotilaisuus pidettiin lauantaina 21.4.2018.  Asuimme Erkin kanssa lapsuutemme aluksi samassa pihapiirissä Kangasalantiellä ja sitten samassa kerrostalossa Vellamonkadulla.  Sulo oli viimeinen oman sukupolvensa edustaja lähisuvustani. 

3. - 10.4.2018 vietimme Ilpon kanssa viikon Kap Verdellä. Matkakertomus ja kuvia löytyy blogista. 

Viikinoja 1.4.2018, olen lisännyt kännykkäkuvia Facebookiin kahden viikon välein samasta paikasta ja tarkoitus on jatkaa projektia vuoden loppuun. 

Pääsiäisen koristeita
24.-25.3.2018 kisattiin Ojangossa agilityn halli-SM-kisat ja EO-karsintakisat.  Heli ja Nopsa osallistuivat kisaan, mutta menestystä ei tällä kerralla tullut. I-HAH blogissa on muistiinpanoja. 
15.3.2018 tavattiin taas pienellä Etumatkat-porukalla. 

Agronominraitilla ilahdutti ohikulkijoita vastapäisen rivitalon asukkaan lumiveistokset.  Valitettavasti osan rikkoivat ilkivaltaa tehneet pikkupojat ja osan kohtaloksi tuli epävakainen sää.
Afrikan villikoirat lumessa ei vaan ovatkin Sisu ja Nopsa :). 

10.-11.2.2018 oli Ojangossa Itä-Helsingin agilityharrastajien järjestämät kisat.  I-HAH blogiin on koottu muistiinpanoja. 
Jymy ja Sisu peilailevat itseään Eeva-mamman vanhan peilin ääressä. 

Joulua 2017 vietettiin melko perinteisin menoin ja menuin.  Joonas ja Pietari kumppaneineen puuttuivat pöydän äärestä ja koko ilta oltiin meillä, sillä Ilpon nilkka oli joulukuun alun leikkauken jälkeen vielä siinä kunnossa, että pyörätuolia tarvittiin liikkumiseen eikä sen kanssa jaksettu lähteä Pekalle ja Merjalle. 
Leivonnaisia syntyi melkein liukuhihnalta tarjottavaksi myös joulunalusvieraille Kaijalle ja Boissille sekä Erkille ja Ninalle. 
Joulun ruokaostokset pääsin onneksi hakemaan polkupyörällä Viikin Prismasta. 

Parvekkeella kukkivat Ilpon Eeva-äidiltä perityt pelargoniat tammikuulle asti
Joulukoristeet olivat tuttuja ja turvallisia.


Joulumökki oli tällä kertaa tehty Lidlin edullisista suklaalevyistä.

10.12.2018 kävimme Millan ja Helin kanssa tutustumassa Porvoon joulutoreihin ja myyjäisiin. 
9.12.2018 olin Sisun kanssa Koiramessuilla kromfohrländereiden osastolla esittelemässä rotua ja roturisteytysprojektia. 
2.12.2018 vietettiin Itä-Helsingin Agilityharrastajien 25-vuotisjuhlia.  I-HAH:n blogissa on muistiinpanoja.  
Joulukuun ensi päivinä saatiin lunta maahan ja heti oli kiirehdittävä joulukorttikuvien napsimiseen. 


Lenkillä Sipoonkorvessa
30.11.2018 kokoonnuttiin Ilpon Eeva-äidin muistotilaisuuteen.  Hän nukkui pois 19.11.
Eeva 85-vuotiaana jouluuussa 2013
Heli treenasi Nopsan kanssa talven aikana mm. JAU:n hallissa.  Sisukin pääsi välillä mukaan.

27.10.2018 kävimme Nopsan kanssa tutustumassa Karhiaan, nyppivään trimmeriin. Se soveltui erittäin hyvin Nopsan nyppimiseen ja niinpä ostimme sen kimppaan neljän (vil)länderin ja kahden russelin käyttöön. 

torstaina, lokakuuta 26, 2017

Se on sitten kesän ja syksyn jälkeen melkein talvi


28.6.2017 syntyi Nopsan Ruksi siskolle kauan odotetut pennut, neljä urosta, joiden isänä on Laikka-länderi. Heli sai vihdoinkin pennun itselleen.  Sisu on tuo tummin.  

6.8.2017 kävimme pizza-lounaalla Helin ja minun yhteisen 100-vuotispäivän kunniaksi :).  66 v ja 1/2 kk + 33 v 11 ja 1/2 kk. 
Kesän rantalomalle lähdimme äkkilähtönä Rodokselle 10. - 17.8. Matkakertomus ja kuvia löytyy linkin takaa. 
Sipoonkorpi on tullut koirille tutuksi kesän ja syksyn aikana.  Siellä on Sisunkin ollut turvallista juosta vapaana. 
3.9.2017 täyttyi yksi agilitytavoite Helille ja Nopsalle.  Nopsa on nyt myös agilityn hyppyvalio. Valioesittely löytyy I-HAH:n blogissa. 

4.-11.10.2017 oli ohjelmassa matka agilityn MM-kisoihin.  Ne pidettiin taas Tsekin Liberecissä, kuten viisi vuotta aikaisemminkin.  Matkakertomus ja kuvia löytyvät Metkaamatkustelua blogista. 
Ensilumi saatiin Viikkiin 26.10.2017  Se oli hyvä ottaa vastaan upouusissa kevyt-Pomppa sadetakeissa.